2017 ESMO：最新抗癌進展盤點
編輯：全球華人抗癌新藥網 來源：香港特區腫瘤中心 發佈時間：2017-09-21
2017歐洲腫瘤內科學會（ESMO）在西班牙馬德里已經落下帷幕，我們之前已經介紹了免疫療法的組合治療，這篇將要盤點此次會議上其他抗癌療法的進展。
治療肝癌，衛材新藥改善患者生活品質
衛材（Eisai）的多重受體酪氨酸激酶抑制劑lenvatinib在一項3期臨床試驗中，彰顯出了優於索拉非尼（sorafenib）的療效。試驗表明，在不可手術的肝細胞癌症患者中，使用lenvatinib患者的5項健康有關的生物指標得到了相對改善。在今年稍早時候的美國臨床腫瘤學會大會上，衛材此款新藥公佈了有意義的總體生存期和次要療效的資料。這些有望改善患者生存品質的指標，使得lenvatinib在肝細胞癌症治療上有巨大潛力。
針對BRAF突變，新藥組合取得優異成績
Array BioPharma公司在會議上公佈了多項臨床試驗結果。在一項名為COLUMBUS的3期臨床試驗中，研究人員評估了MEK抑制劑binimetinib與BRAF抑制劑encorafenib在BRAF突變、晚期、不可切除或轉移性黑色素瘤患者中的療效。結果顯示，每日服用兩次binimetinib（45mg ）聯合每日一次encorafenib（300mg ）的患者，中位無進展生存期為12.9個月，長於encorafenib單藥服用對照組的9.2個月（HR 0.77，95% CI：0.61-0.97，p=0.029）。
在另一項名為BEACON的3期臨床試驗裡，encorafenib與binimetinib聯合抗EGFR抗體cetuximab形成組合，治療BRAF突變，且疾病在經過1-2次治療後依舊出現進展的直腸癌患者。結果顯示，三種藥物的聯用取得了良好的耐受性，在帶有BRAF V600E突變的患者中，該療法取得了59%的總體緩解率（ORR）。而之前的資料表明，這一群體的預後資料較差。
顯著延長無進展生存期達46%，禮來組合療法公佈3期臨床資料
禮來（Eli Lilly）今天公佈了3期RANGE的試驗資料。禮來新藥Ramucirumab與多西他賽（docetaxel）合用，可以顯著延長晚期或轉移性尿路上皮癌患者的無進展生存期（PFS）。Ramucirumab屬於VEGFR2的拮抗劑，是一款抗血管生成療法，可以特異性結合並抑制VEGFR2以抑制血管生成。在與多西他賽聯合用藥的試驗中，相比較於安慰劑和多西他賽的對照組，Ramucirumab與多西他賽合用的無進展生存率延長了46%。值得關注的是，這是針對尿路上皮癌患者群體中，首個優於化療的無進展生存期的3期臨床試驗。
靶向HER，創新抗體藥物偶聯物有望治療多種癌症
Daiichi Sankyo公佈了其在研抗體藥物偶聯物（ADC）DS-8201的初步抗腫瘤功效。這款新藥分為兩部分，一部分是靶向HER的人源化抗體，另一部分是創新的拓撲異構酶I抑制劑。第一部分靶向表達HER的癌細胞，並釋放藥物及消滅癌細胞，同時它可以避免系統性的細胞毒性暴露。在一項正在進行的1期臨床試驗中，DS-8201於25名可評估的患者群體內，取得了32%的確定總體緩解率（ORR），疾病控制率（DCR）為82%。值得注意的是，這25名患者的癌症非常多樣，包括了非小細胞肺癌、唾液腺癌、結腸癌等，這也體現了依照生物標誌物，而非發病部位進行治療的抗癌策略。
我們期待在醫學日新月異的今天，更多抗癌的新療法可以給廣大患者帶來生的曙光。