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编辑:全球华人抗癌新药网 来源:全球华人抗癌新药网 发布时间:2018-01-06

近日,医学权威杂志《柳叶刀·肿瘤》发表重磅文章,刊登了世界范围内20-39岁年轻人的癌症图谱,对年轻人预防、筛查癌症具有指导性的意义,一些数据也令人深思与意外。

1.年轻人最易罹患什么癌症?

从全世界范围看,每年共有约100万年轻人罹患癌症,36万因此去世。年轻人癌症种类介于儿童和中老年之间,既有儿童常见的白血病和脑瘤,也有中老年人群中常见的乳腺癌,结直肠癌。发病率显著高于儿童但低于老年人,整体看还是年龄越大,发病率越高。

2017青年人癌症发病综合报告

2.女性是男性患者数量的两倍

女性患者数量为63万, 男性为34万,几乎翻倍。年轻人发病率最高的三种癌症为:乳腺癌,宫颈癌,甲状腺癌,共同特点就是患者主要是女性。乳腺癌占了所有年轻人癌症的20%,每年全世界有近200,000年轻女性被诊断出乳腺癌,所以柳青,姚贝娜这样的例子其实并不罕见。很多癌症都是50-60岁以后才高发,而乳腺癌相对更早。

值得一提的是,虽然女性癌症数量大,但是乳腺癌,宫颈癌,甲状腺癌整体死亡率都不高。因此针对年轻人乳腺癌,宫颈癌的筛查需要加强,争取早发现,早治愈。只要遵循正规治疗,多数患者都会有不错的预后。

3.中国的高发癌症是什么?

在中国,年轻人发病率最高的是乳腺癌,但死亡率最高的是肝癌。原因就是肝炎病毒,所有肝癌发病率高的国家,都是肝炎病毒感染率很高的国家。

感染是癌症发病主要因素之一,和三大癌症密切相关:肝癌(乙肝病毒HBV和丙肝病毒HCV),宫颈癌(人类乳头瘤病毒HPV),胃癌(幽门螺旋杆菌)。

包括中国在内,经济欠发达国家中超过33%的癌症是感染引起的,很多时候,肝癌,胃癌的发生会呈现家族性,一家同时几个人患病。最主要原因,就是大家都被同样的细菌或病毒感染,成为高危人群。

4.经济基础决定癌症的生存死亡?

经济发达的国家癌症发病率最高,经济不发达的国家死亡率最高。

医疗水平对治疗效果有着极其重要的影响。整体来看,西非年轻人癌症死亡率是64%,而新西兰和澳大利亚只有11%。同样疾病,包括霍奇金淋巴瘤,黑色素瘤,前列腺癌,甲状腺癌,肾癌,乳腺癌等,非洲低收入国家死亡率是欧美高收入国家的5倍以上,比如乳腺癌在欧美死亡率仅仅是9%,但在西非,死亡率高达48%。很显然,对抗癌症,无论个人还是国家,没有经济基础是万万不行的。

5.年轻人得了癌症怎么治?

癌症已经成为年轻人死亡原因的第一大因素,只是因为整体发病率较低,通常被人忽略。但年轻人癌症尤其自身的特点,比如应该采用儿童方案还是老年人方案?

对于急淋白血病,有证据显示年轻患者用儿童治疗方案,比用老年人方案的效果更好。但美国统计却发现,越来越多的年轻患者反而在使用老年人的方案,一个重要原因,可能是年轻患者的主治医生并不负责儿童治疗,而对老年人治疗手段更熟悉。

面对癌症,预防是上策,筛查是中策,治疗是下策。保持健康的生活方式、作息习惯,戒烟,少酒,坚持运动,避免超重。对一些有特点的常见癌种,也有针对性的预防和筛查方式:

肝   癌——乙肝病毒疫苗,丙肝病毒药物

胃   癌——幽门螺旋杆菌治疗

白血病——避免电离辐射

皮肤癌——避免紫外线

乳腺癌——避免饮酒,乳腺x线筛查

宫颈癌——HPV疫苗,宫颈涂片筛查

结直肠癌——吃纤维丰富的蔬菜水果

对于医者来说,有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。医学的进步并不能完全阻挡病魔的脚步,只有每个人身体力行,健康才会常伴左右。