那么多饮食指南，肿瘤患者到底该怎么吃？
编辑：全球华人抗癌新药网 来源：全球华人抗癌新药网 发布时间：2018-01-04
肿瘤患者的饮食问题一直是患者、医生、家属老生常谈的问题，都知道其重要性但往往各执一词，加之网络铺天盖地、朋友圈盛传的养生文章，患者往往莫衷一是。鱼虾海鲜、甜品咖啡到底是不是绝对禁忌？担心摄入营养不足，不利于恢复；另一方面又怕饮食不合理，加重病情，着实纠结。
无论对患者还是普通人，饮食营养均衡，即种类齐全、摄入充足、比例合适就可。除了烟酒和腌渍熏烤煎炸等食物，肿瘤患者的饮食没有过于严苛的要求。临床上，很多肿瘤患者忌口很严，但肿瘤依然复发；也有些患者饮食多样却有较长的生存期。当然，这并不意味着肿瘤患者的饮食可以毫无忌讳。营养均衡的前提下，受特定肿瘤类型、特定治疗方式等的影响，肿瘤患者的饮食还是应该有所讲究区别对待的。
肿瘤类型的不同
不同肿瘤类型的患者，在饮食方面应有所区别。
例如乳腺癌，因为疾病的发生和体内的雌激素水平有关，所以雌激素含量高的保健品和食物就应该禁食。比如蜂胶、燕窝、西洋参；人工合成饲料养殖的家禽，多出现在快餐食品中、饲料养殖的甲鱼等。不少被人们认为是保健进补圣品。包括高脂肪高热量的食物如油炸类食品在人体代谢过程中也会产生雌激素，都应该避免。前列腺患者是相同的道理，要避免食用与雄激素相关的食物，比如各种壮阳食物或保健品。
再比如食道癌。食道癌患者与普通肿瘤患者不同，不是纳差，而是疾病导致的进食困难，造成机体的消耗。所以尽量多吃一些半流食或全流食的能进入食道的食物，避免坚硬、过冷过热的食物。非流食必须更充分的咀嚼，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳，要素膳及混合奶等饮食。即便术后，半流阶段也可稍长一些，不要急于过渡到普食阶段。
肿瘤的并发症不同
肿瘤患者往往会多种并发症，如上感发热病症应忌食补品和油腻食物。如出现浮肿、腹水症状则应忌食多盐食物。如出现腹胀、多气则应忌食山芋、牛奶易产气及其他不易消化的食物。如并发上消化道出血则应禁食，或逐渐进食无渣饮食。如发生肠梗阻，要禁食禁水。具体的饮食禁忌要根据临床症状谨遵医嘱，切莫擅自行事。
此外，如何服用补品也是大家比较关注的问题。抛开疗效不谈，三餐不能保证，不能提供足够的热量和能量，吃再多补品也是枉然。针对补品不能盲目乱补，和患者体质密切相关，如脾虚湿盛的不建议吃石斛这类滋阴的补品，阴虚火旺者不建议单吃冬虫夏草。有大出血症状的患者不建议吃灵芝孢子粉，进补也需要辨证论治。
治疗方式的区别
治疗方式不同直接决定着患者可能出现的症状、副作用不同，因此饮食方面也应区别对待。
1.放疗患者
患者接受放疗以后，往往会出现口唇干燥，舌红少苔，味嗅觉减弱，食欲低下等津液耗损的现象。此时，应进食高营养、宜消化、滋阴生津的食物，如藕叶、荸荠叶、梨汁、萝卜汁、绿豆汤、冬瓜汤、芦根汤、西瓜、南瓜、海带等，多补充鱼、肉、蛋、奶新鲜蔬果等食物。
放疗部位不同，饮食也会有差异。腹部放疗时，部分患者会出现恶心、呕吐症状。饮食宜清淡而少油腻，少食多餐，菜中可放少量姜汁以调味，尽量避免不新鲜的或气味怪异的蛋白质食品。膀胱癌、前列腺癌、子宫颈癌、直肠癌等盆腔肿瘤的放射治疗期间或放射治疗后，患者可能出现尿频、尿急、尿痛及血尿等放射性膀胱炎症状，此时患者应多饮水，多排尿。另外，加服适量小苏打，使尿液呈碱性。
2.化疗患者
化疗患者最易出现的反应就是恶心呕吐，有的患者甚至惧怕这些反应而不敢进食。正确的做法应该是化疗前可以先吃点清淡的食物，如稀饭、面条、牛奶等。化疗期间，摄入包括充足的碳水化合物、蛋白质、矿物质、维生素饮食，但食物中脂肪的量要减少，这是由于化疗造成的胃肠粘膜的损伤除会影响对脂肪的消化和吸收外，还会增加消化道的不良反应。化疗中必须保证患者有足够的蛋白质的摄入，如牛奶、精肉、蛋等。化疗间歇期除要保持均衡饮食外，还要注意食物的多样化，但一定要注意食物的清洁。由于化疗间歇期，患者可能会出现各种消化道反应，因此需要采取不同的饮食。但有一点是基本肯定的那就是白细胞的下降，这时候患者的抗感染能力下降，所以食物的清洁显得尤其重要，应避免生冷的食物。
3.手术患者
手术后一般采取特殊的营养供给，比如静脉高营养。待胃肠道功能恢复后，从流食到半流食再过渡到软食或普通膳食，及时补充大量的蛋白质和维生素以帮助恢复。术后原则上给予丰富蛋白质、热量、维生素的饮食，肉蛋奶、豆制品、及牛奶、新鲜蔬果等。
肿瘤患者的饮食直接影响了后续的康复，吃什么与不吃什么没有绝对的禁忌，最重要的是了解自己的疾病，对症饮食。