结直肠癌最强指南
编辑:全球华人抗癌新药网 来源:全球华人抗癌新药网 发布时间:2018-01-02
自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一,临床常见血便或粘液脓血便,大便形状或习惯发生改变,腹痛,腹部包块等。大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是胃肠道最常见的恶性肿瘤之一,发病率位于胃癌、食管癌之后,居第3位,近年来呈上升趋势。
权威统计显示,2015年世界癌症数据统计显示,中国大肠癌发病数占全球的24.3%,死亡数占全球的22.9%,且近年来发病率和死亡率还在逐年升高。与其它消化道肿瘤相比,大肠癌的预后较好,当癌变仅仅发生在结肠壁内侧粘膜时,经过有效治疗5年生存率在90%左右。越晚发现,5年生存率越低,治疗难度越大,治疗效果越差。
大肠癌整体预后较好
随着医学水平得提升,大肠癌中直肠癌的5年成活率已经从50%提高到70%,结肠癌的5年成活率从70%提高到80%。这在肿瘤领域的治疗中,是非常可观的数据。
包括手术、放疗、辅助或姑息化疗、靶向治疗、介入治疗、射频治疗、免疫治疗等积极治疗方案,使大肠癌成为少数可能治愈的肿瘤之一,整体预后较好。如果及时介入中医中药和中医按摩治疗,十年以上生存期的可能性也大大提高,部分病人可以完全康复。
大肠癌的治疗
大肠癌的治疗武器很多,包括手术、放化疗、靶向免疫治疗等等等等,这些武器合理科学的序贯应用、以及持续跟踪、动态病灶评估、疗效评价、毒副作用评价和防治,以及临床策略的及时调整,对大肠癌的健康治疗是至关重要的。
手术治疗:首选的治疗方式,需要评估患者的手术指征。术前可新辅助化疗/放化疗,以增加手术切除成功率;术后辅助化疗/放化疗、靶向药等其他治疗。
化学治疗:通常作为不能手术治疗的病例的主要治疗方式。严格按照化疗周期进行用药,定期进行影像学检查以判断肿瘤治疗情况。
放射治疗:可作为手术治疗及化疗的辅助治疗,也可作为部分类型肿瘤的首选治疗方式,放疗期间需注意近期及远期毒性反应。
靶向治疗:针对已经明确的致癌位点的肿瘤患者,通过药物精确的针对癌细胞进行杀灭,不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。
免疫治疗:通过应用各种生物制剂和手段,调节和增加机体自身免疫功能和抗癌能力,达到抑制和杀灭癌细胞的方法,这种方法适用于80%以上的肿瘤。值得一提的是,目前FDA批准应用于肿瘤临床治疗的免疫药物,全部尚未在国内上市。