肺癌EGFR突變再添強勁靶向藥波奇替尼，疾病控制率達100%
編輯：全球華人抗癌新藥網 來源：全球華人抗癌新藥網 發佈時間：2018-05-19
肺癌是發病率和死亡率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報導肺癌的發病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發病率和死亡率也高居第二位。
但不幸中的萬幸是亞洲非小細胞肺癌患者中攜帶EGFR突變非常常見，特別是不吸煙的晚期肺腺癌女性患者中，EGFR敏感突變的發生率，甚至可以高達60%以上，意味著可以使用靶向藥治療，比如易瑞沙、特羅凱、9291，有效率高達70%以上，副作用也不大，每天吃一到兩次藥，有效提高了生活品質。
但是EGFR突變有幾十種亞型，大部分患者屬於“L858R”、“ 19號外顯子缺失”，是對靶向藥敏感的幸運兒，而還有大約10%的EGFR突變肺癌患者並沒有那麼幸運，他們攜帶有“20號外顯子插入突變”，對易瑞沙、特羅凱、9291等靶向藥不敏感，有效率只有3%-8%，大部分患者只能考慮化療或免疫治療。存在大量未被解決的醫療需求。
日前，一個新型靶向藥，公佈了小規模臨床試驗資料，引起了業內的轟動。一個全新抗癌藥——波齊替尼的出現，為EGFR和HER2基因的20號外顯子插入突變患者帶來了希望。
試驗招募11位EGFR和HER2基因20號外顯子插入突變的晚期肺癌患者，包括4位患者已經使用過EGFR抑制劑/AP32788/ASP8273進行過治療，波齊替尼的劑量是每天16mg，如果患者副作用太大不能耐受，可以減量。結果顯示，11位元患者中，7位患者的腫瘤明顯縮小，客觀有效率高達64%；3位患者，腫瘤穩定不進展；1位元患者腫瘤也明顯縮小，但是還需要進一步確認是否有效。總的疾病控制率高達100%。主要副作用包括腹瀉、口腔潰瘍、甲溝炎和皮疹等，總體是安全可控。
我們期待更進一步的臨床試驗結果，以求更多新藥的上市為更多患者帶來福音。