癌症分期
編輯：admin 來源：全球華人抗癌新藥網 發佈時間：2017-07-28
癌症的分期是根據原發腫瘤的大小、浸潤的深度、範圍以及是否累及鄰近器官、有無局部和遠處淋巴結的轉移、有無血源性或其他遠處轉移等參數來確定的，其的實質是反映腫瘤的侵襲轉移程度，是評價癌症侵襲轉移範圍、病程進展程度、轉歸和預後的重要指標。
精確的癌症分期不僅是準確預測惡性腫瘤生物學行為及預後的可靠指標，也能為臨床醫師提供準確的患者分層管理依據，還是選擇輔助治療方案、提高治療效果的基本前提。
在眾多的分期系統中，TNM分期系統是目前國際上最為通用的分期系統。該分期系統首先由法國人Pierre Denoix於1943年至1952年間提出，後來美國癌症聯合委員會(AJCC，American Joint Committee on Cancer)和國際抗癌聯盟(UICC，Union for International Cancer Control)逐步建立國際性的分期標準，並於1968年正式出版了第1版《惡性腫瘤 TNM分類法》手冊。目前該分期系統已經成為臨床醫生和醫學科學工作者對癌症進行分期的標準方法。
每一種腫瘤的TNM分期系統各不相同，因此TNM分期中字母和數位的含義在不同腫瘤所代表的意思不同。TNM分期中，T、N、M確定後就可以得出相應的總的分期，即I期、II期、III期、IV期等。有時候也會與字母組合細分為IIa或IIIb等等。I期的腫瘤通常是相對早期的腫瘤有著相對較好的預後。分期越高意味著腫瘤進展程度越高。
T分期（Tumor）
代表腫瘤的發展程度，可分為：
TX 無法找到原發性腫瘤或定義分期；
T0 沒有原發性腫瘤的存在；
Tis 原位癌；
T1-T4 根據腫瘤大小及生長擴散情形。
N分期（Lymph Node）
表示依照淋巴結受到的影響情況，可分為：
NX 無法確定淋巴結影響分期；
N0 無局部淋巴結轉移的癌細胞；
N1-N3 淋巴結轉移的情形；
M分期（Migration）
根據遠端轉移的情形，可分為：
MX 無法確定遠端轉移的分期；
M0 沒有遠端轉移發生；
M1 已產生遠端轉移；
不同的T、N、M組合診斷為不同的期別，各種腫瘤的TNM分期標準由各專業會議協定。