《骨与软组织肿瘤的治疗》
作者：Per Ulf Tunn 來源：全球華人抗癌新藥網 發佈時間：2016-09-18
基本資訊
作者：Per Ulf Tunn
主譯：于勝吉
出版社：人民衛生出版社
ISBN：9787117144643
版次：1
商品編碼：10834689
包裝：平裝
外文名稱：Treatment of Bone and Soft Tissue Sarcomas
中文名稱：骨與軟組織腫瘤的治療
開本：16開
出版時間：2011-08-01
用紙：銅版紙
頁數：279
字數：462000
正文語種：簡體中文
內容簡介
《骨與軟組織腫瘤的治療》詳細介紹了：當前骨與軟組織腫瘤的最新診斷方法和治療標準，是多學科綜合治療專家的成果積累和經驗薈萃。
雖然骨與軟組織肉瘤只占所有惡性腫瘤的2％，但其治療的方式、方法和目的又不同於其他惡性腫瘤，即治癒病人的同時還要保留其身體患病部位的功能。《骨與軟組織腫瘤的治療》針對各種保肢技術和重建方法進行了詳盡的討論。
《骨與軟組織腫瘤的治療》強調了多學科綜合治療在骨與軟組織腫瘤治療中的重要作用。同時還介紹了基於有效評分之上的生活品質評估和通過美術創作幫助病人與疾病抗爭的各種方法，並將此融合於綜合治療的理念之中。使我們對骨與軟組織腫瘤的治療有了全新的認識。
《骨與軟組織腫瘤的治療》適合於腫瘤內科醫師、放射治療醫師和骨科醫師，尤其是骨腫瘤科醫師閱讀，書中的最新觀點和成功經驗對指導臨床實踐具有很強的實用性。
目錄
第一篇 診斷
第一章 骨與軟組織腫瘤的活檢：注意事項
第一節 引言
第二節 診斷程式
第三節 活檢
活檢技術
第四節 注意事項
第五節 經驗教訓
第六節 最終診斷
參考文獻
第二章 術中病理學評估在肌肉骨骼系統腫瘤中的作用
第一節 引言：術中病理學評估在肌肉骨骼系統腫瘤外科治療中的適應證
第二節 術中評估的病理學選擇
一、冷凍切片
二、細針抽吸細胞學
三、印片細胞學
第三節 冷凍切片在肌肉骨骼系統腫瘤中的應用
一、疑診肉瘤時芯針活檢
二、手術切緣活檢／印片
三、最終治療前的確診
四、腫瘤播散的評估
五、疑診骨轉移的髓內針同定
六、冷凍切片是否適合所有情況？
七、謹防冷凍切片的陷阱
第四節 費用效益
第五節 討論
參考文獻
第三章 前哨淋巴結活檢在軟組織肉瘤中的應用
第一節 引言
第二節 淋巴顯像和前哨淋巴結活檢技術
一、術前核素淋巴顯像
二、術中淋巴結定位
三、組織病理學檢查
第三節 前哨淋巴結活檢術在軟組織肉瘤中的應用
一、透明細胞肉瘤
二、滑膜肉瘤
三、橫紋肌肉瘤
四、上皮樣肉瘤
第四節 討論
參考文獻
第二篇 惡性骨腫瘤
第四章 組配式假體重建在惡性骨腫瘤中的應用：適應證和局限性
第一節 引言
第二節 手術技巧
第三節 術後處置
第四節 併發症
第五節 適應證和局限性
腫瘤假體在兒童中的應用
第六節 功能結果
第七節 小結
參考文獻
第五章 同種異體骨移植重建在惡性骨腫瘤中的應用：適應證和局限性
第一節 引言
生物學
第二節 適應證和類型
一、間插異體骨移植
二、異體骨關節移植
三、異體骨關節融合
四、異體骨人工假體複合物
第六章 可延長假體在兒童惡性骨腫瘤中的應用：適應證和局限性
第七章 假體置換保肢術後感染和截肢的遠期風險
第八章 兒童和青少年骨盆腫瘤切除後的重建
第九章 生物學重建在惡性骨腫瘤中的應用：適應證和局限性
第十章 脊柱惡性骨腫瘤
第十一章 電腦輔助骨盆腫瘤切除：應用、限制和展望
第十二章 骨肉瘤肺轉移的外科治療
第三篇 軟組織肉瘤
第十三章 成人肢體軟組織肉瘤的標準化治療
第十四章 軟組織肉瘤的外科治療品質評價
第十五章 處理肢體軟組織肉瘤時需要考慮的外周神經因素
第十六章 TNF-a和馬法蘭隔肢體灌注治療局部進展期肢體軟組織肉瘤
第十七章 外科和放射治療後局部複發軟組織肉瘤的處理
第十八章 累及血管的肢體軟組織肉瘤的治療
第十九章 腹膜後軟組織肉瘤的治療進展
第二十章 軟組織肉瘤肺轉移的外科治療
第四篇 生活品質評估
第二十一章 骨肉瘤患者的生活品質
第二十二章 骨肉瘤治療的臨床試驗：美術對患者的影響
精彩書摘
很難評估異體骨移植和體外滅活自體骨移植孰優孰劣。Chen等直接比較術中體外照射滅活自體骨移植和異體骨移植，結果顯示，異體骨移植組併發症顯著高於術中體外照射滅活自體骨移植組。鑒於目前術中體外照射滅活自體骨移植的相關資料以及對異體骨移植治療效果的總結，我們認為，採用術中體外照射滅活自體骨移植總體上效果會更好；然而，兩種方法的差別並不是十分顯著，其結果與手術者的經驗有重要關係。五、牽張成骨技術
使用牽張成骨技術進行腫瘤切除後骨缺損的重建還不是十分常見。由於缺乏足夠的文獻和評價標準，與活性或滅活骨移植相比，這更限制了牽張成骨技術治療結果的說服力。
儘管生物學重建都要伴隨一個相對較長的制動時期，但長時間制動顯然是牽張成骨技術重要的缺陷。另一方面，牽張成骨技術體現了生物學重建的人文思想，也就是患者自身誘導生成新骨。一旦新生骨成熟，它能提供自然的生物力學強度、免疫反應能力和正常的再生潛能。實施這種重建過程，對患者骨骼的整合性和適應性要求很高。患者的一般狀況和缺損區的軟組織條件至關重要。無需短縮的牽張成骨技術，骨生成區域遠離骨缺損區，可以保持骨生成區軟組織和骨膜管的完整。
除了長期制動之外，牽張成骨技術還需要長時間的外固定。縮短外固定時間就降低了併發症發生率。有兩種方法可以實現這一目標：①沿髓內釘進行牽引，完成牽引後可去除外固定裝置，在髓內釘的支撐下完成骨成熟過程；②使用雙焦延長，牽引時間幾乎可以減半。
……