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首页 > 抗癌药品词典 > 阿托珠单抗(obinutuzumab,Gazyva)

【生产厂家】

Genentech


【药品简介和机理】

阿托珠单抗是一种单克隆抗体,靶向前体B细胞和成熟B淋巴细胞表面的CD20抗原。结合CD20后,阿托珠单抗通过参与到免疫效应细胞和直接激活细胞内死亡信号通路和/或激活补体级联反应,来介导B细胞溶解。


【适应症】

联合瘤可宁(苯丁酸氮芥)治疗未经治疗的慢性淋巴细胞白血病。


【规格】

1000mg/40ml,一次性瓶装。


【推荐用法用量】

1、用药前予以患者糖皮质激素,醋氨酚和抗组胺药物。

2、用药前稀释,静脉输注,不可静脉推注。

3、建议治疗6个疗程:

(1)第一个疗程的d1予以100mg;

(2)第一个疗程的d2予以900mg;

(3)第一个疗程的d8和d15予以1000mg;

(4)第二至第六个疗程的d1予以1000mg。


【不良反应】

常见不良反应包括输注反应,中性粒细胞减少症,血小板减少症,贫血,发热,咳嗽和骨骼肌肉反应。


【警告和注意事项】

1、乙肝病毒复发:某些病例或引起乙肝病毒再复活,引起爆发性肝炎,肝衰竭甚至死亡。

2、进展性多病灶脑白质病(PML):可导致死亡。

3、输注反应:用药前应予以患者糖皮质激素,醋氨酚和抗组胺药物,密切关注患者输注状况。

4、肿瘤溶解综合征:提前予以患者抗高尿酸血症药物和足够水分,尤其是患者负瘤较重和循环淋巴细胞较多时。纠正电解质失调,予以支持性护理并监测肾功和体液平衡。

5、中性粒细胞减少和血小板减少:观察是否有感染,并监测血小板计数和出血情况;

6、免疫:治疗前或期间,患者不应接种肝病毒疫苗。

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